Rotavirus
Rotavirus är en grupp av gastroenteritorsakande RNA-virus, som tillhör familjen Reoviridae. Viruset har fått sitt namn (Rota=hjul), efter kapsidens karakteristiskt hjulekerliknande struktur i elektronmikroskop. Viruset, som saknar hölje, infekterar tunntarmsslemhinnan och dess målcell är den mogna tarmcellen.Hos människa är Rotavirus grupp A-C av klinisk betydelse och i dessa grupper finns en mångfald genotyper definierade.
Klinik:
Rotavirus anges som dominerande etiologiskt agens globalt vid diarré hos barn. I utvecklingsländerna leder infektionen ofta till svår dehydrering, och är en av huvudorsakerna till den höga barnadödligheten där. I vårt land ger rotavirus endemiska utbrott som är vanligast under vinterhalvåret. Efter fekal-oral smitta och kort inkubationstid (1-3 dagar) debuterar kräkningar och illamående följt av diarré. Små barn drabbas, men äldre kan också insjukna. Rotavirusinfektion kan även hos oss ge vätskeförluster som kan kräva intravenös substitution. Diet med skonkost och undvikande av komjölk rekommenderas för att förebygga långdragen diarré. Komplikationer är för övrigt ovanliga, men enstaka fall tom av CNS-infektion finns rapporterade.
Diagnostik:
Rotavirus diagnostiseras med PCR teknik och ingår i vårt gastroenteritblock.
Behandling och prevention:
Endast symptomatisk behandling med vätsketillförsel finns. Oral rehydrering med speciella socker-salt-påsar har haft dokumenterat livräddande effekt i utvecklingsländer. Rotavirus är i vårt land en vanlig orsak till nosokomiala diarréutbrott, där förebyggande åtgärder som isolering och god handhygien hos personalen är av största vikt. Vaccin är under utveckling.